Fréttir

Ef læknirinn mælir með skurðaðgerð, þá eru margar spurningar sem þú þarft að hugsa um og svara. Þarf ég virkilega þessa aðgerð? Ætti ég að fá annað álit? Mun tryggingin mín ná yfir aðgerðina mína?Hversu langan tíma mun batinn taka?
En hér er eitthvað sem þú hefur líklega ekki íhugað: Hefur kyn skurðlæknis þíns áhrif á möguleika þína á sléttri aðgerð?Samkvæmt rannsókn JAMA Surgery getur það verið.
Rannsóknin skoðaði upplýsingar frá 1,3 milljónum fullorðinna og næstum 3.000 skurðlækna sem framkvæmdu eina af 21 algengum val- eða bráðaaðgerðum í Kanada á árunum 2007 til 2019. Umfang skurðaðgerða felur í sér botnlangabrot, hné- og mjaðmaskipti, viðgerð á ósæðargúlp og hryggskurðaðgerð.
Rannsakendur báru saman tíðni skaðlegra afleiðinga (fylgikvilla í skurðaðgerð, endurinnlagnir eða dauða) innan 30 daga frá aðgerð hjá fjórum hópum sjúklinga:
Rannsóknin var ekki hönnuð til að ákvarða hvers vegna þessar niðurstöður sáust. Hins vegar benda höfundar hennar til þess að framtíðarrannsóknir ættu að bera saman sérstakan mun á umönnun, sambandi læknis og sjúklings, traustmælingar og samskiptastíl milli sjúklingahópanna fjögurra. Kvenkyns skurðlæknar geta einnig fylgst með staðlaðar leiðbeiningar strangari en karlkyns skurðlæknar. Mjög mismunandi er hversu vel þeir fara að leiðbeiningunum, en óljóst er hvort það er mismunandi eftir kyni lækna.
Þetta er ekki fyrsta rannsóknin sem sýnir að kyn lækna skiptir máli fyrir gæði þjónustunnar. Önnur dæmi eru fyrri rannsóknir á algengum skurðaðgerðum, rannsóknir á öldruðum sjúklingum á sjúkrahúsi og hjartasjúkdóma sjúklingum. Hver rannsókn leiddi í ljós að kvenlæknar höfðu tilhneigingu til að hafa betri sjúklinga en karlar læknar. Yfirlit yfir rannsóknir á sjúklingum með hjarta- og æðasjúkdóma greindi frá svipuðum niðurstöðum.
Í þessari nýjustu rannsókn var til viðbótar snúningur: Mikill munur á niðurstöðum kom fram meðal kvenkyns sjúklinga sem annast voru af karlkyns læknum. Svo það er skynsamlegt að skoða nánar hvers vegna þetta er raunin. Hver er munurinn á kvenkyns skurðlæknum , sérstaklega fyrir kvenkyns sjúklinga, sem leiða til betri árangurs samanborið við karlkyns skurðlækna?
Við skulum horfast í augu við það: Jafnvel að auka líkurnar á kynjavandamálum skurðlæknis getur gert suma lækna varnarlega, sérstaklega þá sem hafa verri útkomu sjúklinga. Flestir læknar telja líklega að þeir veiti öllum sjúklingum hágæða umönnun, óháð kyni þeirra. aðrar tillögur munu leiða til meiri rannsóknarathugunar og gagnrýni en venjulega.
Auðvitað er sanngjarnt að spyrja spurninga og vera efins um rannsókn. Er til dæmis mögulegt fyrir karlkyns skurðlækna að taka við eða úthluta flóknari tilfellum? Eða kannski meðlimir skurðlækninga sem ekki eru skurðlæknar, eins og hjúkrunarfræðingar, starfsnemar , og aðstoðarmenn lækna sem veita umönnun fyrir, á meðan og eftir aðgerð, hafa þýðingu fyrir niðurstöðuna. Þó að þessi rannsókn reyni að gera grein fyrir þessum og öðrum þáttum, þá er þetta athugunarrannsókn og oft er ekki hægt að fullkomna stjórn á ruglingum.
Ef skurðaðgerðin þín er neyðartilvik eru litlar líkur á því að gera mikla skipulagningu. Jafnvel þótt skurðaðgerðin þín sé valgrein, í mörgum löndum - þar á meðal Kanada, þar sem rannsóknin var gerð - eru meirihluti skurðlækna karlar. Þetta á jafnvel við þar sem læknaskólar hafa svipaðan fjölda af karlkyns og kvenkyns nemendum. Ef lítill aðgangur er að kvenkyns skurðlæknaþjónustu geta allir hugsanlegir kostir horfið.
Sérfræðiþekking og reynsla skurðlæknisins í tiltekinni aðgerð er mikilvægust. Jafnvel samkvæmt þessari nýjustu rannsókn er óframkvæmanlegt að velja skurðlækna á grundvelli kyns eingöngu.
Hins vegar, ef sjúklingar með kvenkyns skurðlækna hafa betri útkomu en sjúklingar með karlkyns skurðlækna, þá verður maður að skilja hvers vegna. Að bera kennsl á hvar kvenkyns skurðlæknum gengur vel (eða þar sem karlkyns skurðlæknum gengur ekki vel) er verðugt markmið sem gæti bætt niðurstöður fyrir alla sjúklingum, óháð kyni þeirra og kyni læknis.
Sem þjónusta fyrir lesendur okkar veitir Harvard Health Publishing aðgang að safni okkar með geymdu efni. Vinsamlega athugið síðustu endurskoðun eða uppfærsludag fyrir allar greinar. Ekkert á þessari vefsíðu, óháð dagsetningu, ætti að koma í staðinn fyrir beina læknisráðgjöf frá lækninum þínum eða öðrum viðurkenndum lækni.
Bestu mataræði fyrir vitræna líkamsrækt eru ókeypis þegar þú skráir þig til að fá heilsuviðvaranir frá Harvard læknaskólanum
Skráðu þig fyrir ábendingar um heilbrigðan lífsstíl, þar á meðal leiðir til að berjast gegn bólgu og bæta vitræna heilsu, svo og nýjustu framfarir í fyrirbyggjandi læknisfræði, mataræði og hreyfingu, verkjastillingu, blóðþrýstings- og kólesterólstjórnun og fleira.
Fáðu gagnlegar ábendingar og leiðbeiningar, allt frá því að berjast gegn bólgu til að finna besta mataræðið fyrir þyngdartap...frá hreyfingu til að byggja upp sterkari kjarna til ráðlegginga um meðferð drer. PLUS, nýjustu fréttir um framfarir í læknisfræði og byltingar frá sérfræðingum við Harvard Medical School.